INSS vai usar Inteligência Artificial para detectar fraudes em Benefícios
INSS Implementa Inteligência Artificial para Detectar Fraudes em Benefícios por Incapacidade Temporária
O Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) está adotando tecnologias de Inteligência Artificial (IA) como parte de seus esforços para aprimorar a identificação de fraudes em benefícios por incapacidade temporária. Em colaboração com a empresa Dataprev, o INSS lançou uma ferramenta de IA denominada Atestmed, projetada para analisar atestados médicos enviados eletronicamente por segurados que solicitam benefícios temporários, como o antigo auxílio-doença.
O Atestmed visa identificar padrões e comportamentos suspeitos nos atestados médicos, utilizando análise documental em vez de avaliação médico-pericial em casos de benefícios com duração de até 180 dias. A ferramenta examinará detalhes como a autenticidade do atestado, nome e assinatura do médico, número do Conselho Regional de Medicina (CRM), especialidade médica e a compatibilidade do atestado com o local de trabalho indicado.
A implementação da IA surge em resposta a incidentes de fraude, incluindo atestados médicos com características suspeitas que foram identificados manualmente pelo sistema de amostragem do INSS. Esses casos, como atestados emitidos em São Paulo com padrões de letras distintos e um carimbo idêntico, levaram a uma investigação da Polícia Federal.
A análise da IA também incluirá a verificação do endereço IP do computador de onde o arquivo foi enviado, adicionando mais uma camada de segurança e autenticidade à análise dos atestados. O presidente do INSS, Alessandro Stefanutto, destacou que a utilização de ferramentas como o Atestmed não representa uma inovação radical, mas sim a aplicação de tecnologias já estabelecidas no governo federal.
A ferramenta está atualmente em fase de testes, e Stefanutto acredita que os resultados positivos poderão ser apresentados em um prazo de 20 a 30 dias. Vale ressaltar que, para solicitar benefício por incapacidade temporária, os segurados precisam atender a requisitos específicos, incluindo contribuições previdenciárias, qualidade de segurado, cumprimento de carência e apresentação de atestado médico comprovando a necessidade de afastamento por mais de 15 dias, com um prazo máximo de 180 dias.